STICHTING VIDA NUEVA
Chinchilla Zorg en Informatie Centrum - Musselkanaal
Aanmelden als donateur


naar menu pagina   AANMELDEN ALS DONATEUR

U overweegt zich aan te melden als donateur.
Wat is de procedure?

De minimale bijdrage is vastgesteld op € 15,00 euro per kalenderjaar.

De rechten en plichten van u als donateur gelden voor de duur van één kalenderjaar en worden door ons automatisch verlengd met een volgend jaar, tenzij u drie maanden voor afloop schriftelijk opzegt.

Zowel uw aanmelding als donateur als een eventuele opzegging van uw kant, zullen door ons schriftelijk worden bevestigd.

Wilt u zich aanmelden als donateur? Vult u dan hieronder uw persoonlijke gegevens in en verzend het formulier elektronisch naar Vida Nueva.

U kunt het document ook afdrukken in het formaat PDF (69 Kb) of als Word document (57 Kb) en het ingevulde formulier in een voldoende gefrankeerde (€ 0.44) envelop toezenden aan:

Stichting Vida Nueva
Schoolkade 93-94
9581 HE Musselkanaal





naar menu pagina   FORMULIER AANMELDEN ALS DONATEUR

Ja, ik meld mij aan als donateur van de stichting 'Vida Nueva' en draag jaarlijks minimaal € 15,00 bij.

(Velden die met een * zijn aangegeven, moeten worden ingevuld)

*  Familie      Mevrouw       De heer
Voorletters: *  
Tussenvoegsel:   
Achternaam: *  
Adres: *  
Postcode: *  
Woonplaats: *  
E-mailadres: *  
Telefoonnummer:     
Bank- of gironummer: *  
Mijn jaarlijkse bijdrage:  € *  
Opmerkingen:        





    E-mail Telefoonnummer/adres